Del II. Invaliditetstabell
Tabellen angir skadefølger og medisinsk invaliditet i prosent (invaliditetsgrad)
Medisinsk | ||
invaliditet | ||
i prosent | ||
1 | Skade/sykdom som gjelder hodet/hjernen/hjernenerver | |
1.1 | Ansikt, kjeve og svelg | |
Punktene 1.1.1 – 1.1.4 skal ikke kombineres. Velg det | ||
som er mest dekkende ut fra situasjonen. | ||
1.1.1 | Tap av tunge – helt eller delvis | |
a) Delvis, mindre enn 50 prosent | 0-14 | |
b) Delvis, mer enn 50 prosent | 15-44 | |
c) Totalt tap av tunge | 45 | |
1.1.2 | Anartri (fullstendig tap av artikulasjonsevnen) | 40 |
1.1.3 | Vesentlig svekket tygge- og svelgefunksjon | 25-49 |
1.1.4 | Tap av tygge- og svelgefunksjon, | |
sondeernæring nødvendig | 50-70 | |
Invaliditetsgraden avhenger av hvordan | ||
sondeernæringen må utføres. | ||
1.1.5 | Sterkt nedsatt gapefunksjon med påviste | |
strukturelle forandringer i kjeveleddet | 10-15 | |
Øvre grense på 15 prosent skal bare brukes i tilfeller | ||
der den skadde bare kan ta inn føde i form av | ||
flytende kost eller farsekost. | ||
1.1.6 | Som punkt 1.1.5, men ledsaget av smerter | 16-30 |
1.1.7 | Kjeveleddsankylose, total | 30-50 |
Invaliditetsgraden avhenger av operasjonsresultatet. | ||
1.1.8 | Tanntap | 0-20 |
Invaliditetsgraden avhenger av tapets omfang, | ||
protesefunksjon og den skaddes alder. | ||
Tanntap hos barn med forstyrrelser i utvikling | ||
av kjeven graderes på samme måte. | ||
1.1.9 | Xerostomi (tørrhet i munnhulen) | 10 |
1.1.10 | Totalt tap av strupehodet, med fistel i | |
luftrøret så kanyle stadig må bæres, og med afoni | 50 | |
1.1.11 | Vansiret ansikt | |
Ved fastsetting av invaliditeten tas det hensyn til | ||
graden av avvik fra normal hudfarge og pigmentering, | ||
konturdefekter, arr eller transplantater adherente | ||
til underlaget, om huden er ekstremt kuldeømfintlig | ||
og om det har lett for å danne seg sår. | ||
a) Lett vansiring i ansiktet, etter avsluttet | ||
plastikkirurgisk behandling | 0-14 | |
b) Moderat vansiring | 15-24 | |
c) Omfattende vansiring | 25-34 | |
d) Uttalt vansiring (i hele ansiktet) | 35-50 | |
1.1.12 | Tap av øre | |
a) Tap av ett ytre øre | 15 | |
b) Tap av begge ytre ører | 25 | |
1.1.13 | Total skalpering | 15-35 |
Invaliditetsgraden avhenger av tilstanden før skaden | ||
og resultatet av plastikkirurgisk behandling. | ||
1.2 | Øyet/synet | |
Når flere skadefølger som beskrevet i punktene nedenfor | ||
foreligger samtidig, fastsettes det først en | ||
invaliditetsgrad etter synsstyrken. Det gis et | ||
skjønnsmessig tillegg for hver av de øvrige | ||
skadefølgene (defektene). | ||
Defekter i de sentrale og parasentrale delene av | ||
synsfeltet gir høyere invaliditetsgrad enn | ||
defekter i de perifere delene. Defekter i de | ||
nedre og ytre synsfeltene gir høyere grad enn | ||
tilsvarende defekter i de øvre og indre synsfeltene. | ||
Ensidig defekt som dekkes av det andre øyets | ||
synsfelt gir lav grad. | ||
1.2.1 | Invaliditet i prosent (invaliditetsgrad) | |
ved begrenset synsstyrke |
Syns- | 6/6 | 6/12 | 6/18 | 6/24 | 6/36 | 6/60 | 2/60 | 0 |
tap | (1.0) | (0.5) | (0.33) | (0.25) | (0.17) | (0.10) | (0.03) |
6/6 | 0 | 0 | 5 | 8 | 10 | 12 | 16 | 20 |
(1.0) | ||||||||
6/12 | 0 | 0 | 5 | 10 | 12 | 15 | 18 | 22 |
(0.5) | ||||||||
6/18 | 5 | 5 | 20 | 25 | 30 | 35 | 40 | 45 |
(0.33) | ||||||||
6/24 | 8 | 10 | 25 | 40 | 45 | 50 | 55 | 60 |
(0.25) | ||||||||
6/36 | 10 | 12 | 30 | 45 | 55 | 60 | 65 | 70 |
(0.17) | ||||||||
6/60 | 12 | 15 | 35 | 50 | 60 | 75 | 80 | 85 |
(0.10) | ||||||||
2/60 | 16 | 18 | 40 | 55 | 65 | 80 | 95 | 100 |
(0.03) | ||||||||
0 | 20 | 22 | 45 | 60 | 70 | 85 | 100 | 100 |
1.2.2 | Totalt synstap | 100 |
1.2.3 | Synstap på ett øye | |
a) Uten tap av øyeeplet, det andre øyet er normalt | 20 | |
b) Med tap av øyeeplet, det andre øyet er normalt | 25 | |
1.2.4 | Total homonym hemianopsi – høyresidig | 45 |
1.2.5 | Total homonym hemianopsi – venstresidig | 40 |
1.2.6 | Partiell homonym hemianopsi | 20-30 |
1.2.7 | Ensidig større defekt nedad eller temporalt | 5-10 |
1.2.8 | Bitemporal hemianopsi | 25-34 |
1.2.9 | Diplopi | |
a) Dobbeltbilder som bare opptrer i deler av | ||
blikkfeltet eller kun i øyets ytterstilling | 0-10 | |
b) Fullstendig opphevet samsyn uten vesentlig | ||
forstyrrende dobbeltbilder | 15 | |
c) Permanent diplopi som er så forstyrrende | ||
at øyet må okkluderes permanent | 20 | |
1.2.10 | Ptose | 15 |
1.2.11 | Tåreflod | 0-10 |
1.2.12 | Afaki | |
a) Ensidig afaki uten IOL (intraoculær linse) | 15 | |
b) Dobbeltsidig uten IOL | 20 | |
c) Ensidig med IOL hos personer 35 år eller yngre | 10 | |
d) Dobbelsidig med IOL hos personer 35 år | ||
eller yngre | 15 | |
e) Ensidig og/eller dobbeltsidig afaki med | ||
IOL hos personer eldre enn 35 | 7 | |
f) Afaki på eneste seende øye | 35 | |
1.2.13 | Kjemiske skader på hornhinnen (cornea) | |
med kosmetisk effekt | 0-14 | |
Synstapet (punkt 1.2.1) kommer i tillegg. | ||
Dette punktet (1.2.13) må ikke brukes sammen | ||
med punkt 1.1.11 om vansiret ansikt. | ||
1.2.14 | Ensidig sphincterlammelse | 5-10 |
1.2.15 | Akkomodasjonslammelse | |
Full skadegradering for akkomodasjonslammelse er | ||
bare aktuelt for personer under 35 år. | ||
a) Ensidig | 10 | |
b) Dobbeltsidig | 15 | |
1.3 | Øret/hørselen | |
1.3.1 | Nervus stato-acusticus | |
a) Total eller subtotal døvhet, medfødt eller | ||
ervervet så tidlig at talen er uforståelig i | ||
samkvem med andre og ordforrådet er utilstrekkelig | 100 | |
b) Total døvhet, ervervet senere, med forståelig | ||
tale og godt ordforråd | 65 | |
c) Total døvhet på ett øre, det andre øret er normalt | 15 | |
1.3.2 | Hørselstap etter taleaudiometri, vurdert etter | |
utregnet binauralt hørselstap i dB med vel tilpasset | ||
høreapparat når det kan bedre hørselen | ||
a) mindre enn 35 dB | 0 | |
b) 35 – 39 dB | 1-5 | |
c) 40 dB | 10 | |
d) 45 dB | 20 | |
e) 50 dB | 30 | |
f) 55 dB | 35 | |
g) 60 dB | 40 | |
h) 65 dB | 45 | |
i) 70 dB | 50 | |
j) Inntil øret (ad aurem) | 55 | |
k) Totalt, binauralt | 65 | |
Ved sjenerende øresus, nedsatt toleranse og/eller | ||
distorsjon gis det et tillegg på maksimum 5 prosent | ||
invaliditet Samlet invaliditet etter dette punktet | ||
(1.3.2) skal likevel ikke overstige 65 prosent. | ||
1.4 | Andre hjernenervefunksjoner | |
1.4.1 | Tap av lukte- og smakssans | |
a) Luktesans | 5 | |
b) Smakssans | 5 | |
c) Både lukte- og smakssans | 15 | |
1.4.2 | Skade av nervus trigeminus | |
Smerte ved denne tilstanden vurderes i | ||
tillegg etter punkt 1.4.3. | ||
a) Totalt unilateralt sensibilitetsutfall | 10 | |
b) Totalt unilateralt grenutfall | 5 | |
1.4.3 | Kroniske ansiktssmerter (jevnlig forekommende) | |
a) Lette, viser seg i stress-situasjoner | 5-14 | |
b) Betydelige | 15-44 | |
c) Excessive, med stor smerteintensitet | 45-70 | |
1.4.4 | Skade av nervus facialis | |
a) Total paralyse – ensidig | 15 | |
b) Bilateral paralyse | 30 | |
c) Enkeltgrener | ||
Første enkeltgren | 15 | |
Andre eller tredje gren | 8 | |
1.4.5 | Skade av nervus accessorius | 8 |
1.4.6 | Skade av nervus hypoglossus | |
Ensidig paralyse | 15 | |
1.4.7 | Skade av nervus laryngeus recurrens | |
a) Ensidig tap | 8 | |
b) Dobbeltsidig paralyse | 30 | |
1.5 | Svimmelhet og balanseforstyrrelser | |
1.5.1 | Kronisk svimmelhet uten objektive funn | 0-14 |
Dette punktet må ikke brukes sammen med punkt 1.9 | ||
(demens mv) og heller ikke sammen med punktene | ||
2.1.1 – 2.1.3 om nakkeskader. | ||
1.5.2 | Svimmelhet og balanseforstyrrelser med | |
sikre objektive funn | 15-30 | |
Gjelder bare indre øre og 8. hjernenerve. | ||
Svimmelhet og balanseforstyrrelser som følge av | ||
hode-/nakkeskader er innveid i punkt 1.9 (demens mv) | ||
og punktene 2.1.1 – 2.1.3 om nakkeskader. | ||
1.6 | Afasi | |
Punkt 1.6 (afasi) og 1.8 (hemiparese) er alternativer | ||
til hverandre og skal vanligvis ikke brukes sammen. | ||
Velg det alternativet som gir best resultat | ||
for pasienten. | ||
Ved samtidig hemiparese kan det gis et tillegg på | ||
inntil 20 prosent invaliditet. | ||
Ved samtidig neglekt eller sentralt sensibilitetstap | ||
kan det gis et tillegg på inntil 10 prosent invaliditet. | ||
Punktene 1.6 og 1.8 gjelder skade av dominant hemisfære. | ||
For ikke-dominant hemisfære gis det samme prosentvise | ||
fratrekk som ved amputasjoner, punkt 3.1. | ||
Punktene 1.6.1 – 1.6.4 kan ikke brukes sammen | ||
med punkt 1.9 (demens mv). | ||
1.6.1 | Lette vanskeligheter med å forstå og//eller | |
produsere språk og skrift | 20-34 | |
1.6.2 | Moderate vanskeligheter med å forstå og/eller | |
produsere språk og skrift | 35-54 | |
1.6.3 | Afasi med forståelse av språksymboler, men | |
pasienten kan ikke kommunisere i tale eller skrift | ||
(ekspressiv afasi og agrafi) | 55-64 | |
1.6.4 | Afasi med manglende forståelse av språksymboler | |
og skrift (både impressiv og ekspressiv afasi | ||
og agrafi), inadekvat språk | 65-84 | |
1.6.5 | Global (total) afasi, ekspressiv og impressiv | 85-100 |
1.7 | Epilepsi | |
Hyppighet må vurderes i forhold til anfallenes art | ||
og alvorlighetsgrad, og etter optimal medikasjon | ||
og terapi. Ved bivirkninger av medikamenter kan det | ||
gis et tillegg på inntil 20 prosent invaliditet. | ||
1.7.1 | Sjeldne og mindre anfall, med perfekt anfallskontroll | 5-14 |
1.7.2 | Sjeldne og mindre anfall | 15-29 |
1.7.3 | Hyppige (1-2 i mnd), alvorlige anfall med aura | 30-49 |
1.7.4 | Hyppige, alvorlige anfall uten aura | 50-69 |
1.7.5 | Hyppige, alvorlige anfall (tonisk-kloniske | |
anfall eller komplekse partielle anfall) på | ||
tross av optimal terapi, med behov for regelmessig | ||
og daglig tilsyn eller pleie | 70-90 | |
1.8 | Hemiparese | |
Punktene 1.6 (afasi) og 1.8 (hemiparese) er alternativer | ||
til hverandre og skal vanligvis ikke brukes sammen. | ||
Velg det alternativet som gir best | ||
resultat for pasienten. | ||
Ved samtidig neglekt eller sentralt sensibilitetstap | ||
kan det gis et tillegg på inntil 10 prosent invaliditet. | ||
Ved samtidig afasi kan det gis et tillegg på | ||
inntil 20 prosent invaliditet. | ||
Punktene 1.6 og 1.8 gjelder skade av dominant hemisfære. | ||
For ikke-dominant hemisfære gis det samme | ||
prosentvise fratrekk som ved amputasjoner, se punkt 3.1. | ||
1.8.1 | Lett hemiparese/ataksi | 20-29 |
1.8.2 | Moderat hemiparese/ataksi | 30-59 |
1.8.3 | Uttalt hemiparese/ataksi | 60-89 |
1.8.4 | Hemiparalyse | 100 |
1.9 | Demens, kjemisk, metabolsk og traumatisk | |
hjerneskade (encephalopathi) | ||
Punktene 1.9.1 – 1.9.7 markerer en progresjon i | ||
alvorlighet. De psykiske og autonome plagene som kan | ||
ledsage tilstanden er innveid i skaden (eks: økt | ||
trettbarhet, irritabilitet, svimmelhet, sviktende | ||
impulskontroll, mistenksomhet, smerte, svetting, | ||
vannlatingsproblemer og seksualforstyrrelser uten | ||
påvisbare objektive nevrologiske utfall). | ||
Disse punktene skal ikke brukes sammen med | ||
punkt 1.5 (kronisk svimmelhet). | ||
1.9.1 | Lette subjektive symptomer i form av bl.a. hukommelses- | |
problemer, konsentrasjonsvansker, trettbarhet, | ||
emosjonell instabilitet, hodepine, postcommotiosyndrom | 0-14 | |
Ingen nevrologiske utfall og ingen funn ved | ||
nevropsykologisk undersøkelse som indikerer | ||
hjerneorganisk skade. | ||
Dette punktet (1.9.1) skal ikke brukes sammen | ||
med punkt 2.1 (nakkeskader). | ||
1.9.2 | Moderate symptomer, som punkt 1.9.1, med moderat | |
redusert funksjon i dagliglivet | 15-29 | |
Ingen signifikante nevrologiske utfall, men funn ved | ||
nevropsykologisk undersøkelse som er signifikante | ||
for hjerneorganisk skade. Ev. lette signifikante | ||
nevrologiske utfall, men uten funn ved nevropsykologisk | ||
undersøkelse som er signifikante for hjerneorganisk skade. | ||
1.9.3 | Mer uttalte subjektive symptomer enn i | |
punktene 1.9.1 og 1.9.2 | 30-44 | |
Lette signifikante nevrologiske utfall og funn ved | ||
nevropsykologisk undersøkelse som er signifikante | ||
for hjerneorganisk skade. | ||
1.9.4 | Tydelig mental og kognitiv svikt og problemer med å | |
kunne fungere i dagliglivet | 45-59 | |
Middels utfall ved nevrologisk undersøkelse og | ||
mer uttalte funn ved nevropsykologisk undersøkelse | ||
som er signifikante for hjerneorganisk skade. | ||
1.9.5 | Markert mental og kognitiv svikt og mesteparten | |
av ressursene går med til daglige gjøremål | 60-74 | |
Uttalte nevrologiske og nevropsykologiske funn | ||
som er signifikante for hjerneorganisk skade. | ||
Behov for tilsyn og støtte i daglige gjøremål. | ||
1.9.6 | Betydelig demens med behov for regelmessig og | |
daglig tilsyn samt pleie og/eller skjerming | 75-84 | |
1.9.7 | Meget alvorlig demens med behov for konstant | |
skjerming | 85-100 | |
1.10 | Psykiske lidelser | |
Dette punktet må ikke brukes sammen med de øvrige | ||
punktene i tabellen med mindre det foreligger | ||
selvstendig psykisk lidelse iht gjeldende | ||
diagnosekriterier/diagnoseverktøy. | ||
1.10.1 | Posttraumatiske stresslidelser (PTSD) | |
Ved vurderingen tas det hensyn til i hvilken grad | ||
lidelsen gir seg utslag i form av reduksjon av | ||
daglige aktiviteter, sosialfunksjon og interaksjon, | ||
konsentrasjonsevne, nedsatt hukommelse, generelt | ||
svekket problemløsende evne, utholdenhet og tempo | ||
eller evne til å mestre nye situasjoner og krav. | ||
Tilstanden må være verifisert av psykiater/ | ||
spesialist i klinisk psykologi. | ||
a) Symptomer som intrusjon, unnvikelse, irritabilitet | ||
og atferdsavvik i dagliglivet, men uten vesentlig | ||
tap av personlig eller sosial utfoldelse | 0-14 | |
b) Som ovenfor, men mer uttalt og ledsaget av | ||
sviktende funksjon, slik at dagliglivet | ||
hemmes vesentlig | 15-34 | |
c) Sterkere plager som inkluderer vedvarende | ||
regresjon, psykogene smerter eller | ||
vegetative symptomer | 35-54 | |
1.10.2 | Kroniske eller hyppig residiverende psykoser | |
a) Mindre forstyrrelser av tenke-, føle-, | ||
orienterings- eller vurderingsevnen med små | ||
utslag for daglige gjøremål | 0-14 | |
Denne gruppen brukes også for pasienter som | ||
over tid har vist seg godt kompensert på medikasjon. | ||
b) Åpenbare forstyrrelser av tenke-, føle-, | ||
orienterings- eller vurderingsevnen | ||
uten store atferdsavvik | 15-34 | |
Denne gruppen brukes også for pasienter | ||
som trenger fast medikasjon. | ||
c) Alvorlige forstyrrelser av tenke-, føle-, | ||
orienterings- eller vurderingsevnen med så store | ||
atferdsavvik at det medfører ulemper for | ||
pasienten selv så vel som for omgivelsene | 35-54 | |
d) Alvorlige forstyrrelser av tenke-, føle-, | ||
orienterings- eller vurderingsevnen med så store | ||
atferdsavvik at det nødvendiggjør langvarig | ||
opphold i institusjon | 55-84 | |
e) Alvorlige forstyrrelser av tenke-, føle-, | ||
orienterings- eller vurderingsevnen med så store | ||
atferdsavvik at det nødvendiggjør varig opphold | ||
i institusjon med skjermingstiltak | 85-100 | |
2 | Skade/sykdom som gjelder ryggsøylen (columna) | |
Objektivt påvist skade av nervefunksjon i over- eller | ||
underekstremitetene i forbindelse med nakke- eller | ||
rygglidelsen vurderes i tillegg til angivelsene nedenfor, | ||
jf punktene 3.9.7 og 4.10.2. | ||
Merk at tilfeller med objektivt påvist skade av de | ||
lange baner i ryggmargen eller den forlengede marg | ||
må sammenlignes med punktene 2.5.1 og 2.5.2 | ||
(cervical tverrsnittslesjon). De kan således | ||
gi tilsvarende høy invaliditet. | ||
2.1 | Halsryggsøylen (Cervicalcolumna) medregnet | |
nakkedistorsjonsskader | ||
Punktene 2.1.1 – 2.1.3 markerer progresjon i alvorlighet. | ||
De psykiske og autonome plagene som kan ledsage | ||
tilstanden er innveid i skaden (eks: smertebetinget | ||
konsentrasjons- og innprentingssvikt, økt | ||
trettbarhet, irritabilitet, svimmelhet, | ||
svetting, vannlatingsproblemer og seksualforstyrrelser | ||
uten påvisbare objektive nevrologiske utfall/funn). | ||
I den utstrekning det er sammenfallende symptomer | ||
som beskrives, må punktene 2.1.1 – 2.1.3 brukes som | ||
alternativer og ikke sammen med: | ||
– punkt 1.5.1 | ||
– punkt 1.9.1 | ||
2.1.1 | Lett nedsatt funksjon og lette smerter | |
i halsryggsøylen | 0-9 | |
Herunder lette følger av nakkedistorsjon. | ||
2.1.2 | Moderat nedsatt funksjon, med middels | |
sterke smerter og nedsatt bevegelighet | ||
i halsryggsøylen | 10-19 | |
2.1.3 | Betydelig nedsatt funksjon i halsryggsøylen | |
med sterke smerter, vesentlig nedsatt bevegelighet | ||
og objektivt påvist skade-/sykdomsrelatert | ||
skjelettforandring | 20-30 | |
Herunder også alvorlige følger av nakkedistorsjonsskader | ||
uten påvisning av skade/sykdomsrelatert skjelettforandring, | ||
men hvor det foreligger svært sterke smerter. | ||
I legens vurdering bør det inngå ADL (aktiviteter i | ||
dagliglivet)-skala, smerteskala og ev. | ||
arbeidsfysiologisk utredning for å fastsette graden | ||
av funksjonsforstyrrelser på grunn av smerte. | ||
2.1.4 | Opphevet bevegelighet (ankylose) i hele | |
halsryggsøylen i god stilling og uten smerter i ro | 12 | |
2.1.5 | Opphevet bevegelighet (ankylose) i hele | |
halsryggsøylen i dårlig stilling, men uten smerter i ro | 20 | |
2.2 | Brystryggsøylen (Thoracalcolumna) | |
Dersom hjerte- eller lungefunksjonen er nedsatt, | ||
vurderes dette i tillegg etter punkt 6. | ||
2.2.1 | Lett eller moderat nedsatt funksjon og lette | |
til middels sterke smerter i brystryggsøylen | 0-14 | |
2.2.2 | Betydelig nedsatt funksjon i brystryggsøylen | |
med sterke smerter, vesentlig nedsatt bevegelighet | ||
og objektivt påvist skade-/sykdomsrelatert | ||
skjelettforandring | 15-20 | |
2.2.3 | Opphevet bevegelighet (ankylose) i brystryggsøylen | |
med dårlig stilling, men uten reduksjon av hjerte- | ||
eller lungefunksjon, og uten smerter i ro | 10 | |
2.3 | Korsryggen (Lumbalcolumna) | |
2.3.1 | Lett nedsatt funksjon og lette smerter i korsryggen | 0-9 |
2.3.2 | Moderat nedsatt funksjon i korsryggen med | |
middels sterke smerter og nedsatt bevegelighet | 10-19 | |
2.3.3 | Betydelig nedsatt funksjon i korsryggen med | |
sterke smerter, vesentlig nedsatt bevegelighet | ||
og objektivt påvist skade-/sykdomsrelatert | ||
skjelettforandring | 20-30 | |
2.3.4 | Opphevet bevegelighet (ankylose) i hele korsryggen | |
med dårlig stilling og funksjon, men uten smerter i ro | 20 | |
2.4 | Hele ryggsøylen (Columna totalis) | |
Dette punktet skal ikke anvendes sammen | ||
med punktene 2.1, 2.2 eller 2.3. | ||
2.4.1 | Betydelig nedsatt funksjon i hele columna med | |
sterke smerter og nedsatt bevegelighet etter brudd | ||
og andre alvorlige skader | 30-40 | |
2.4.2 | Ankylose (opphevet bevegelighet) i hele columna | |
med dårlig stilling | 30 | |
2.4.3 | Ankylose (opphevet bevegelighet) i hele columna | |
med dårlig stilling (som ved fullt utviklet | ||
Bekterev eller svær scoliose) | 65 | |
2.5 | Skade/sykdom i ryggmargen | |
Tabellen gjelder total tverrsnittslesjon. Ved partielle | ||
tverrsnittslesjoner gis det en tilsvarende redusert | ||
invaliditet (tilsvarende restfunksjonen). | ||
2.5.1 | Høy cervical tverrsnittslesjon (C4 og høyere) | |
med totalt tap av all nevrologisk funksjon | ||
nedenfor tverrsnittsnivået (tetraplegi) | over 100 | |
Invaliditetsgrad over 100 prosent forutsettes brukt | ||
bare i tilfeller der den skadde er avhengig av respirator. | ||
2.5.2 | Nedre cervical tverrsnittslesjon (C5-TH1) med | |
totalt tap av nevrologisk funksjon nedenfor | ||
tverrsnittsnivået (tetra- eller paraplegi) | 90 | |
2.5.3 | Thoracal og lumbal tverrsnittslesjon med tap | |
av nevrologisk funksjon nedenfor tverrsnittsnivået | 70-90 | |
2.5.4 | Totalt tap av endetarmskontroll alene (etter optimal | |
behandling) som følge av nevrologisk skade | ||
eller sykdom | 25-34 | |
2.5.5 | Totalt tap av kontroll av urinblæren alene | |
som følge av nevrologisk skade eller sykdom | 40 | |
2.5.6 | Totalt tap av kontroll av både urinblære og tarm | |
som følge av nevrologisk skade eller sykdom | 60 | |
2.5.7 | Totalt tap av kontroll av både urinblære og tarm | |
samt totalt tap av seksualfunksjon som følge av | ||
nevrologisk skade eller sykdom | 70 | |
2.5.8 | Totalt tap av seksualfunksjon som følge av | |
organisk nevrologisk skade eller sykdom | 35 | |
Dette punktet kan ikke brukes sammen med punkt 1.9. | ||
Punktene 2.5.5, 2.5.6 og 2.5.7 ovenfor gjelder totalt tap | ||
av beskrevet funksjon. Det skal gjøres et fradrag på 10-15 | ||
prosent invaliditet ved etablert refleksstyring. | ||
Disse punktene skal brukes som alternativ | ||
til punkt 7.5 om urininkontinens av | ||
annen årsak enn nevrologisk skade/sykdom. | ||
3 | Skade/sykdom som gjelder overekstremitetene | |
Ubehag, smerte, kraftnedsettelse og symptomer | ||
fra det autonome nervesystemet som | ||
funksjonsbortfallet vanligvis medfører er | ||
tatt i betraktning i invaliditetsgradene nedenfor. | ||
Ved tilleggskomplikasjoner i form av betydelig, | ||
ekstraordinær smerte, trofiske forstyrrelser, | ||
arrforandringer og/eller sensibilitetstap, kan | ||
verdiene ut fra en funksjonell vurdering av | ||
tilstanden justeres opp med inntil en firedel (1/4), | ||
likevel ikke med mer enn 10 prosentpoeng. | ||
3.1 | Unilateral amputasjon | |
Tallene nedenfor gjelder beste arm/hånd. Ved skade | ||
på motsatt arm/hånd benyttes følgende reduksjonsskala: |
Invaliditet for beste arm/hånd: Fradrag for motsatt arm/hånd: Under 11 prosent ingen reduksjon 11 – 20 prosent 1 prosentpoeng 21 – 30 prosent 2 prosentpoeng 31 – 40 prosent 3 prosentpoeng 41 – 50 prosent 4 prosentpoeng 51 – 60 prosent 5 prosentpoeng over 60 prosent 6 prosentpoeng |
3.1.1 | Amputasjon av eller på en finger | |
Tommel | ||
1) Halve ytre falang (med tap av negl) | 8 | |
2) Ytre falang | 12 | |
2a) Halve grunnfalang og ytre falang | 15 | |
3) Begge falanger | 20 | |
4) Begge falanger og metacarp | 25 | |
Pekefinger | ||
5) Halve ytre falang (med tap av negl) | 3 | |
6) Ytre falang | 3 | |
7) Ytre to falanger | 8 | |
8) Hele fingeren med eller uten metacarp | 10 | |
Langfinger | ||
9) Ytre falang | 2 | |
10) Ytre to falanger | 6 | |
11) Hele fingeren med eller uten metacarp | 10 | |
Ringfinger | ||
12) Ytre falang | 2 | |
13) Ytre to falanger | 4 | |
14) Hele fingeren med eller uten metacarp | 7 | |
Lillefinger | ||
15) Ytre falang | 2 | |
16) Ytre to falanger | 4 | |
17) Hele fingeren med eller uten metacarp | 7 | |
3.1.2 | Flerfingeramputasjoner | |
Invaliditet ved kombinasjoner av flerfinger- | ||
amputasjoner er fastsatt i del III. | ||
3.1.3 | Metacarpal hånd med gjenværende tommel | 35 |
3.1.4 | Proksimal metacarpal hånd | 40 |
3.1.5 | Håndledd | 45 |
3.1.6 | Distal underarm med god pro- og supinasjon | 45 |
3.1.7 | Proksimal underarm med god albuebevegelighet | 50 |
3.1.8 | Eksartikulasjon i albue, eller underarms- | |
amputasjon uten albuebevegelighet | 55 | |
3.1.9 | Overarmsamputasjon med bibehold av halve humerus | 55 |
3.1.10 | Eksartikulasjon i skulder, eller overarms- | |
amputasjon med dårlig protesefunksjon (tap | ||
av over halve humerus) | 60 | |
3.2 | Bilaterale amputasjoner | |
Ved bilaterale amputasjoner på hendene/fingrene | ||
anvendes ren addisjon – ikke kumulativ. Det skal | ||
da ikke gjøres fradrag for skade på ikke beste hånd. | ||
3.2.1 | Amputasjon begge håndledd | 75 |
3.2.2 | Eksartikulasjon begge skulderledd | 85 |
3.3 | Fingerskader | |
Dersom noen fingre er amputerte eller ubrukelige, | ||
øker invaliditeten ved nerveskade på de øvrige | ||
med inntil 6 prosentpoeng. | ||
Det gis tillegg for sensibilitetstap som | ||
beskrevet i punkt 3.8. | ||
3.3.1 | Tommelen | |
a) CMC ankylose/artrodese i god stilling | 8 | |
b) CMC ankylose/artrodese i dårlig stilling | ||
(ad + flex) | 20 | |
c) MCP ankylose/artrodese i god stilling | ||
(0-15 grader) | 1 | |
d) MCP ankylose/artrodese i dårlig stilling | 5 | |
e) CMC og MCP ankylose i god stilling | 10 | |
f) IP ankylose/artrodese i god stilling (0-20 grader) | 4 | |
g) IP ankylose/artrodese i dårlig stilling | 8 | |
h) MCP og IP ankylose/artrodese i god stilling | 10 | |
i) Instabilitet i MCP ledd | 3 | |
3.3.2 | 2. – 5. finger | |
a) Ankylose i DIP ledd i god stilling | 1 | |
b) Ankylose i PIP ledd i god stilling | 2 | |
c) Ankylose i MCP ledd i 2. – 4. finger i god stilling | 5 | |
d) Ankylose i MCP ledd i 5. finger i god stilling | 3 | |
3.3.3 | Pekefinger – ankylose i to ledd | 7 |
3.3.4 | Langfinger – ankylose i to ledd | 7 |
3.3.5 | Pekefinger – ankylose i tre ledd | 10 |
3.3.6 | Langfinger – ankylose i tre ledd | 10 |
3.3.7 | Ringfinger – ankylose i to ledd | 5 |
3.3.8 | Ringfinger – ankylose i tre ledd | 5 |
3.3.9 | Lillefinger – ankylose i to ledd | 3 |
3.3.10 | Lillefinger – ankylose i tre ledd | 3 |
3.4 | Skade på håndledd | |
3.4.1 | Bevegelsesutslag redusert til 60 grader | |
inklusive optimal stilling | 3 | |
3.4.2 | Ankylose/artrodese med maksimal volarfleksjon | 30 |
3.4.3 | Ankylose/artrodese i 0-20 grader ekstensjon | |
og normal underarmsrotasjon | 15 | |
3.4.4 | Skade på radioulnarledd | 5 |
3.5 | Skade på albueledd | |
3.5.1 | Underarmsrotasjon fiksert i maksimal pronasjon | 25 |
3.5.2 | Underarmsrotasjon fiksert i maksimal supinasjon | 30 |
3.5.3 | Underarmsrotasjon fiksert i høykant-stilling | |
(10-20 grader pronasjon) | 15 | |
3.5.4 | Ankylose/artrodese i god stilling | 15 |
3.5.5 | Ankylose/artrodese i dårlig stilling | 20 |
3.5.6 | Ankylose/artrodese i strak stilling | 30 |
3.6 | Skade på skulderledd | |
3.6.1 | Luksasjon/resttilstand i acromioclavicularleddet | 5 |
3.6.2 | Instabilitet/residiverende luksasjoner | |
(etter operasjon) | 5-12 | |
3.6.3 | Ankylose/artrodese uten aktiv scapulo- | |
thoracal bevegelse | 30 | |
3.6.4 | Ankylose/artrodese med aktiv scapulo- | |
thoracal bevegelse | 12 | |
3.7 | Følgetilstander ved glandeltoalette | |
(Sml også punkt 8.2 om tap av mamma) | ||
a) Funksjonstap i armen | 5-14 | |
b) Som a), men med utvikling av klar elefantiasis | 15-24 | |
3.8 | Nerveskader på fingre | |
Dersom noen fingre er amputerte eller ubrukelige, | ||
øker invaliditeten ved nerveskade på de øvrige | ||
med inntil 6 prosentpoeng. | ||
På amputasjonsstumper gir sensibilitetsbortfall | ||
på toppen ikke noen invaliditet i tillegg til | ||
amputasjonen. Invaliditetene nedenfor inkluderer | ||
økt kuldefølsomhet. | ||
Medisinsk invaliditet i prosent uten/med | ||
beskyttelsessensibilitet: |
Uten Med a) Tommel begge sider 12 8 radialt 5 2 ulnart 8 3 b) Pekefinger begge sider 6 4 radialt 5 3 ulnart 1 0 c) Langfinger begge sider 3 2 radialt 2 0 ulnart 1 0 d) Ringfinger begge sider 2 2 radialt 0 0 ulnart 1 0 e) Lillefinger begge sider 3 2 radialt 1 0 ulnart 2 1 |
3.9 | Nervefunksjonstap i armen | |
Det som står i innledningen til punkt 3.1 om | ||
fradrag for ikke beste arm, gjelder tilsvarende her. | ||
3.9.1 | Skade på nervus thoracicus longus – total lammelse | 8 |
3.9.2 | Skade på nervus axillaris – total lammelse | 8 |
3.9.3 | Skade på nervus radialis | |
a) Sensibilitetsutfall alene | 2 | |
b) Utfall med bibeholdt håndleddsekstensjon | 14 | |
c) Utfall med bibeholdt tricepsfunksjon | 20 | |
d) Total lammelse | 20 | |
3.9.4 | Skade på nervus ulnaris | |
a) Sensorisk utfall alene | 3 | |
b) Motorisk utfall alene | 12 | |
c) Motorisk utfall i hånden med | ||
beskyttelsessensibilitet | 15 | |
d) Motorisk og sensorisk utfall i hånden alene | 18 | |
e) Total lammelse (høy skade) med motorisk | ||
og sensorisk utfall | 25 | |
3.9.5 | Skade på nervus medianus | |
a) Lav skade, bare utfall av opposisjon | 5 | |
b) Lav skade med opposisjon og med | ||
beskyttelsessensibilitet | 15 | |
c) Lav skade med opposisjon og uten | ||
beskyttelsessensibilitet | 17 | |
d) Lav skade uten opposisjon, men med | ||
beskyttelsessensibilitet | 17 | |
e) Lav skade uten opposisjon og uten | ||
beskyttelsessensibilitet | 23 | |
f) Høy skade med beskyttelsessensibilitet | 25 | |
g) Total lammelse (høy skade) uten | ||
beskyttelsessensibilitet | 30 | |
3.9.6 | Skade på flere nerver samtidig | |
a) Lav medianus og ulnaris med | ||
beskyttelsessensibilitet | 30 | |
b) Lav medianus og ulnaris uten | ||
beskyttelsessensibilitet | 32 | |
c) Høy medianus og ulnaris med | ||
beskyttelsessensibilitet | 40 | |
d) Høy medianus og ulnaris uten | ||
beskyttelsessensibilitet | 45 | |
e) Medianus, ulnaris, radialis og musculo cutaneus | 55 | |
f) Total brachial-plexusskade med ubrukelig arm | 60 | |
3.9.7 | Skade på nerverot eller plexus | |
Skaden vurderes innenfor aktuelle intervall etter | ||
vedkommende nerverot eller plexusgrens | ||
kliniske betydning, graden av sensibilitets- | ||
og motoriske utfall samt graden av smerter. | ||
a) Sensoriske symptomer (inkludert smerte) | ||
og/eller lette motoriske utfall uten særlig | ||
funksjonell betydning | 3-14 | |
b) Sensoriske symptomer og moderate motoriske | ||
utfall, men med klar funksjonell betydning | ||
i hånd eller arm | 15-24 | |
c) Sensoriske symptomer og moderate motoriske | ||
utfall, men med klar funksjonell betydning | ||
i hånd og arm | 25-34 | |
d) Skade på flere plexusgrener/røtter med | ||
sensoriske symptomer, markerte motoriske | ||
utfall i arm og moderate motoriske utfall | ||
i hånd, eller moderate motoriske utfall | ||
i arm og markerte motoriske utfall i hånd | 35-44 | |
e) Skade på flere plexusnerver/røtter, med | ||
sensoriske symptomer og markerte motoriske | ||
utfall i arm og hånd | 45-59 | |
f) Total skade på plexus brachialis | ||
med ubrukelig arm | 60 | |
3.10 | Causalgier | |
Dette punktet skal brukes som alternativ til de | ||
øvrige punktene i kapitlet der de diagnostiske | ||
kriteriene for klassisk betydelig causalgia | ||
major foreligger. | ||
Trofiske forstyrrelser og stadig vedvarende | ||
smerter med stor intensitet og av slikt omfang | ||
at de har sterk betydning for dagliglivets funksjoner | 50-70 | |
Øvre grense er forbeholdt tilstander som nødvendiggjør | ||
hjelp til påkledning og personlig hygiene. | ||
4. | Skade/sykdom som gjelder underekstremitetene | |
Ubehag, smerte, kraftnedsettelse og symptomer fra | ||
det autonome nervesystemet som funksjonsbortfallet | ||
vanligvis medfører er tatt i betraktning i | ||
invaliditetsgradene nedenfor. Ved tilleggs- | ||
komplikasjoner i form av betydelig, ekstraordinær | ||
smerte, trofiskeforstyrrelser, arrforandringer | ||
og/eller sensibilitetstap, kan verdiene ut fra en | ||
funksjonell vurdering av tilstanden justeres opp | ||
med inntil en firedel (1/4), likevel ikke med | ||
mer enn 10 prosentpoeng. | ||
4.1 | Amputasjon av tå/tær | |
4.1.1 | Stortåamputasjon | 8 |
4.1.2 | Tap av stortåens endefalang | 4 |
4.1.3 | Tap av andre tå | 2 |
4.1.4 | Tap av tredje tå | 1 |
4.1.5 | Tap av fjerde tå | 1 |
4.1.6 | Tap av lilletå | 0 |
4.1.7 | Tap av samtlige tær | 12 |
4.2 | Amputasjon fot | |
4.2.1 | Fotamputasjon i nivå med ankelleddet | 20 |
4.2.2 | Fotrotamputasjon (mellom fotroten og mellomfoten) | 15 |
4.2.3 | Metarsal amputasjon | 10 |
4.2.4 | Tap av stortåstråle | 8 |
4.3 | Amputasjon kne/legg | |
4.3.1 | Eksartikulasjon i kne | 35 |
4.3.2 | Leggamputasjon | |
a) God protesefunksjon | 15-24 | |
b) Dårlig protesefunksjon | 25-34 | |
4.4 | Amputasjon av lår/hofte | |
4.4.1 | Hemipelvektomi (halve bekkenet) | 45 |
4.4.2 | Hofteleddseksartikulasjon | 45 |
4.4.3 | Femur, under 3» fra tuber | 40 |
4.4.4 | Femuramputasjon | |
a) God protesefunksjon | 35-44 | |
b) Dårlig protesefunksjon | 45-54 | |
4.5 | Bilaterale amputasjoner | |
4.5.1 | Eksartikulasjon begge hofteledd | 80 |
4.5.2 | Amputasjon begge legger – god protesefunksjon | 40 |
4.6 | Skade på ankelledd | |
4.6.1 | Ankelleddsartrodese/ankylose | 10 |
4.6.2 | Trippel/subtalar artrodese/ankylose | 5 |
4.6.3 | Pantalar artrodese | 15 |
4.6.4 | Artrose som utvikles som skadefølge eller | |
pga dårlig protese | 5-10 | |
4.7 | Skade på kneledd | |
4.7.1 | Kneleddsartrodese/ankylose | 20 |
4.7.2 | Kneleddsartrose som utvikles som skadefølge | |
eller pga dårlig protese | 5-10 | |
4.7.3 | Kneleddsprotese | |
a) Velfungerende, bare med minimale besvær | 15 | |
b) Med en del funksjonsinnskrenkninger i | ||
form av noe smerter, lett instabilitet og | ||
redusert styrke og bevegelighet | 25 | |
c) Med betydelig funksjonsinnskrenkning i | ||
form av sterke smerter instabilitet | ||
og nedsatt styrke og bevegelighet | 35 | |
4.7.4 | Tap av fremre korsbånd | 5 |
4.7.5 | Generell, ortosekrevende og symptomgivende | |
instabilitet | 15 | |
4.7.6 | Tap av patella | 7 |
4.8 | Skade på hofteledd | |
4.8.1 | Hofteleddsartrodese/ankylose | 25 |
4.8.2 | Hofteprotese | |
a) Velfungerende, med minimale besvær | 15 | |
b) Med en del funksjonsinnskrenkninger og | ||
lette smerter, lett instabilitet og | ||
redusert styrke og bevegelighet | 25 | |
c) Med betydelig funksjonsinnskrenkning og | ||
middels til sterke smerter instabilitet | ||
og nedsatt styrke og bevegelighet | 35 | |
4.8.3 | Leddreseksjon (Girdlstone) | 45 |
4.9 | Andre skader i underekstremitetene | |
4.9.1 | Hallux rigidus (stiv stortå) | 3 |
4.9.2 | Ortosekrevende benforkortning | |
a) Forkortning under 2 cm | 0 | |
b) Forkortning 2-5 cm | 3 | |
c) Forkortning over 5 cm | 10 | |
4.9.3 | Vinkelfeil og rotasjonsfeil etter | |
brudd i ekstremiteten | ||
a) Med funksjonell betydning | 10 | |
b) Med avgjørende funksjonell betydning | 20 | |
4.10 | Nervefunksjonstap i bena | |
4.10.1 | Skade på enkeltnerver | |
a) Skade på nervus obturator – total lammelse | 6 | |
b) Skade på nervus peroneus – total lammelse | 10 | |
c) Skade på nervus femoralis – total lammelse | 15 | |
d) Skade på nervus ischiadicus – total lammelse | 25 | |
4.10.2 | Skade på nerverot eller plexus | |
Skaden vurderes innenfor aktuelle intervall | ||
etter vedkommende nerverot eller plexusgrens | ||
kliniske betydning, graden av sensibilitets- | ||
og motoriske utfall samt graden av smerter. | ||
a) Sensoriske symptomer (inkludert smerte) | ||
og/eller lette motoriske utfall i ben | ||
og/eller fot uten særlig funksjonell betydning | 3-14 | |
b) Sensoriske symptomer, moderate til | ||
markerte motoriske utfall i fot med klar | ||
funksjonell betydning og moderate motoriske | ||
utfall i ben | 15-24 | |
c) Sensoriske symptomer, markerte motoriske | ||
utfall i ben med klar funksjonell betydning | ||
og moderate motoriske utfall i fot | 25-34 | |
d) Skade på flere røtter eller plexusgrener | ||
med sensoriske symptomer og markerte | ||
motoriske utfall i ben/fot | 35-49 | |
e) Total skade på plexus lumbosacralis | ||
med ubrukelig ben | 50 | |
4.11 | Causalgier | |
Dette punktet skal brukes som alternativ til de | ||
øvrige punktene i kapitlet der de diagnostiske | ||
kriteriene for klassisk betydelig causalgia | ||
major foreligger. | ||
Trofiske forstyrrelser og stadig vedvarende smerter | ||
med stor intensitet og av slikt omfang at de | ||
har sterk betydning for dagliglivets funksjoner | 50-70 | |
Øvre grense er forbeholdt tilstander som nødvendiggjør | ||
hjelp til påkledning og personlig hygiene. | ||
5 | Skade/sykdom som gjelder huden | |
5.1 | Hudskader og hudsykdommer | |
Invaliditeten graderes etter funksjonstap – | ||
ikke etter diagnose. | ||
5.1.1 | Hudskade som leges uten men av betydning | 0-14 |
Ingen begrensning i livsutfoldelse utover | ||
eksklusjon fra visse arbeidsplasser, f.eks. ved | ||
allergi for sjeldent brukte kjemikalier. | ||
5.1.2 | Tilbakevendende hudskade | 15-24 |
Lar seg ikke helbrede for godt, men påvirkes | ||
av behandling. Påvirker periodevis dagliglivets | ||
aktiviteter. | ||
5.1.3 | Kronisk hudskade med kontinuerlig påvirkning | |
av dagliglivets aktiviteter | 25-34 | |
5.1.4 | Kronisk hudskade som rammer utbredte | |
deler av kroppen | 35-54 | |
Lidelsen gir kontinuerlig påvirkning av | ||
dagliglivets aktiviteter. Med utbredte deler | ||
av kroppen menes mer enn 30 prosent av | ||
kroppsoverflaten. | ||
5.1.5 | Arr | |
Gjelder arr utenom ansiktet. Om vansiret ansikt | ||
se punkt 1.1.11. | ||
Ved arr som affiserer leddfunksjonen eller gir | ||
smerte ved bruk av leddet, skal leddskaden | ||
komme i tillegg. | ||
a) Vanlige arr på kropp eller ekstremiteter | ||
med alminnelig gode resultater etter | ||
ev. hudtransplantasjoner | 0 | |
b) Moderat utbredte arr med litt | ||
skjemmende utseende | 0-14 | |
c) Omfattende og iøyenfallende arr samt | ||
store transplantater med betydelige forandringer | 15-24 | |
d) Særdeles omfattende og deformerende arr på | ||
kropp og/eller ekstremiteter; transplantater som | ||
omfatter betydelige deler av kroppsoverflaten | ||
og med betydelige avvik fra normal hud | ||
i farge og konsistens | 25-30 | |
6 | Skade/sykdom som gjelder hjerte og lunger | |
6.1 | Nedsatt hjerte og/eller lungefunksjon | |
Inndelingen nedenfor bygger på NYHA-klassifiseringen | ||
(New York Heart Association). Den baserer seg | ||
også på objektivt registrerbare tegn og resultater | ||
i form av objektive lungefysiologiske undersøkelser | ||
som spirometri, og måling av gassdiffusjon og | ||
hjerteundersøkelser som f.eks. arbeidsbelastningsprøve. | ||
6.1.1 | Det foreligger organisk sykdom, men uten | |
innskrenkning i fysisk aktivitet | 0-14 | |
Det vil si at ved turer i fjell og skog, eller | ||
gange i lange trapper og bakker, vil begrensningen | ||
ikke være større enn hos friske i samme alder. Ved | ||
arbeidsbelastningsprøve vil prestasjonen være | ||
normal, alder, kjønn og vekt tatt i betraktning | ||
(100 +/- 20 prosent). | ||
6.1.2 | Det foreligger organisk sykdom som medfører | |
innskrenkning i fysisk aktivitet | 15-39 | |
Det oppstår unormal tretthet, palpitasjoner, dyspnoe | ||
eller angina pectoris ved anstrengelser som f.eks. | ||
middels tungt kroppsarbeid, hurtigere gange på flat | ||
vei eller opp trapper og bakker i vanlig tempo. Ved | ||
arbeidsbelastningsprøve vil pasienten klare mindre | ||
enn forventet i forhold til alder, kjønn og vekt | ||
(65 +/- 15 prosent). | ||
6.1.3 | Det foreligger organisk sykdom som medfører | |
betydelig innskrenkning i fysisk aktivitet, | ||
men ingen besvær i ro | 40-64 | |
Det oppstår unormal tretthet, palpitasjoner, dyspnoe | ||
eller angina pectoris ved vanlig lett kroppsarbeid | ||
og gange på flat vei. Pasienten har problemer med | ||
å gå i bakker og trapper. Ved arbeidsbelastningsprøve | ||
vil pasienten i høyden klare 50 prosent av | ||
det som er forventet. | ||
6.1.4 | Det foreligger organisk sykdom med besvær | |
i hvile eller ved de aller minste anstrengelser, | ||
f.eks. ved tale og av- og påkledning | 65-100 | |
Pasienten er ute av stand til å utføre daglige | ||
gjøremål, og kan ikke gå innendørs uten besvær. | ||
6.2 | Helt eller delvis fjernet lunge | |
6.2.1 | Lungelapp | 15-24 |
6.2.2 | Større deler av lungen | 25-34 |
6.2.3 | Total plastikk eller pulmektomi, | |
den andre lungen er frisk | 35 | |
7 | Skade/sykdom på bukorganer | |
7.1 | Mage/tarm | |
7.1.1 | Kronisk magesår som er kontrollert medikamentelt | |
uten operasjon | ||
a) Godt kontrollert medikamentelt uten operasjon | 0-14 | |
b) Vanskelig å kontrollere medikamentelt, | ||
eller inoperabelt | 15-24 | |
7.1.2 | Plager etter reseksjon av magesekken | 15-50 |
7.1.3 | Utlagt tarm | 15-34 |
7.2 | Milt | |
7.2.1 | Tap av milt – under 16 år | 5 |
Gjelder for tilfeller uten komplikasjoner. Det kan | ||
ellers gis tillegg for infeksjoner når de oppstår | ||
som en kronisk følgetilstand. | ||
7.3 | Nyrer | |
7.3.1 | Skade av nyrer | |
a) Skade av en eller begge nyrene med sykelig | ||
utvikling (hypertoni, kronisk infeksjon, uremi) | 10-50 | |
Vurderes i forhold til komplikasjonene. | ||
b) Tap av en nyre, den andre er frisk | 15 | |
c) Tap av en nyre, funksjonen av den andre | ||
er nedsatt eller den andre er et transplantat | 25-74 | |
d) Tap av begge nyrene, m/dialyse | 75-90 | |
e) Ureterskade medførende urinveisavledning | 25-35 | |
Øvre grense (35 prosent) skal bare nyttes | ||
i de mest kompliserte tilfellene. | ||
Om pasienten bare har en nyre og ureter blir | ||
skadd, skal vurderingen skje i forhold til | ||
punktene a – d, avhengig av tilstanden. | ||
7.3.2 | Vellykket nyretransplantasjon | 30-40 |
7.4 | Kjønnsorganer | |
7.4.1 | Urethra-skade | |
Se punkt 7.6 for skade som medfører behov for | ||
kateterisering. Skade som gir komplikasjoner | ||
som i punkt 7.5 (urininkontinens) gir samme | ||
invaliditet som angitt der. Se også punkt | ||
7.3.1 om skade av ureter/nyre. | ||
a) Lette forsnevringer, lar seg behandle | ||
med intern urethrotomi, selvblokking, etc | 5-14 | |
b) Alvorligere forsnevringer (krever | ||
rekonstruktive inngrep) | 15-30 | |
Invaliditeten vurderes etter ev. kirurgi. | ||
c) Som forrige, medførende urindeviasjon | 15-35 | |
Øvre grense (35 prosent) skal bare nyttes | ||
i de mest kompliserte tilfellene. | ||
Gjelder med sphincter-kontroll. Se punkt 7.5 | ||
for tilstander med tap av sphincter-kontroll. | ||
7.4.2 | Hel eller delvis amputasjon/fjerning | |
av ytre kjønnsorganer | 20-50 | |
Tilstanden vurderes i forhold til amputasjonens omfang, | ||
gjenværende funksjon og den skaddes alder. | ||
Tap av testes/ovarier vurderes etter punkt 7.4.3. | ||
7.4.3 | ||
7.4.3. | Tap av testes/ovarier | |
a) Tap av en testikkel/et ovarium, den andre normal | 5% | |
b) Tap av en testikkel/et ovarium, funksjonen på den andre nedsatt | 20-44% | |
Tilstanden vurderes i forhold til tapets omfang, funksjon av ev. gjenværende testikkel/ovarium, graden av hormonell endring samt den skaddes alder. | ||
7.4.4 | Samtidig skade/tap av testes/ovarier og | |
kjønnsdeler for øvrig | 45-55 | |
Øvre grense (55 prosent) skal bare nyttes i | ||
de mest kompliserte tilfellene. | ||
7.4.5 | Annet | |
a) Nevrogene og/eller vaskulære skader/sykdommer | ||
som medfører erektil dysfunksjon | 10-30 | |
Tilstanden vurderes i forhold til graden | ||
av funksjonsnedsettelse og alder. | ||
b) Fistel, vesicovaginale eller | ||
urethrovaginale (kronisk) | 30-50 | |
c) Fistel, vesicointestinale, kronisk | 30-40 | |
d) Fistel, rectovaginale | 25-50 | |
7.5 | Urininkontinens | |
Dette punktet må ikke brukes sammen med punktene | ||
2.5.4, 2.5.5, 2.5.6 og 2.5.7. Urininkontinens av | ||
ikke-nevrologisk årsak vurderes på samme måte | ||
som i gruppene a, b og c under. | ||
a) Lett | 10 | |
b) Moderat | 15-20 | |
c) Uttalt/komplett | 40 | |
7.6 | Urinretensjon | |
a) Medførende bruk av intermittent kateterisering | 10-30 | |
b) Medførende bruk av permanent kateter | 30 | |
c) Medførende urindeviasjon | 25-40 | |
8 | Andre skader og sykdommer | |
8.1 | Polynevropathier | |
I legens vurdering bør det inngå ADL (aktiviteter | ||
i dagliglivet)-skala og standardiserte | ||
arbeidsfysiologiske tester for å fastsette | ||
graden av funksjonstap. | ||
8.1.1 | Sensorisk polynevropathi | |
a) Lette symptomer | 0-14 | |
b) Moderate symptomer i bena, lette i armene | 15-24 | |
c) Uttalt i bena (sensorisk ataktisk gange), | ||
moderat i armene | 25-34 | |
d) Generelt uttalt (sensorisk ataktisk | ||
gange og markert svekket håndtering av objekter) | 35-44 | |
e) Generelt uttalt med smertefulle parestesier | 45-54 | |
8.1.2 | Sensomotorisk eller motorisk polynevropathi | |
a) Lette symptomer (ingen påvirkning | ||
av gangfunksjonen) | 0-14 | |
b) Moderate symptomer i bena, (påvirket | ||
gangfunksjon, ev. bruk av drop foot | ||
skinne), lette i armene (ingen/liten | ||
svekket funksjon i hendene) | 15-24 | |
c) Uttalt i bena, moderat i armene | ||
(moderat funksjonssvikt i hendene) | 25-44 | |
d) Generelt uttalt | 45-54 | |
e) Generelt uttalt med tap av gangfunksjon | ||
eller smertefulle parestesier | 55-64 | |
f) Generelt uttalt med tap av gangfunksjon | ||
og smertefulle parestesier | 65-74 | |
g) Generelt uttalt med smertefulle parestesier | ||
og så stor bevegelseshemming at det er | ||
nødvendig med pleie | 75-84 | |
8.1.3 | Vibrasjonsbetingede sykdommer i armer og hender | |
Rent nevrosensoriske utfall vurderes etterpunkt 8.1.1. | ||
Vurderingen av graden av sirkulasjonsforstyrrelser | ||
skjer med utgangspunkt i Stockholmklassifiseringen | ||
av 1987 (revidert Taylor-Pelmear system). |
a) Stadium 0 0 Vaskulære symptomer Nevrosensoriske symptomer Ingen fargeforandringer Ingen symptomer b) Stadium I 0-14 Vaskulære symptomer Nevrosensoriske symptomer Enkelte hvite fingertupper Intermitterende eller vedvarende Kortvarige episoder nummenhet med eller uten parestesier c) Stadium II 15-19 Vaskulære symptomer Nevrosensoriske symptomer Kortvarige episoder som Som ved stadium I, men affiserer ytter- og med nedsatt følelse midtfalangen til en eller flere fingre d) Stadium III 20-29 Vaskulære symptomer Nevrosensoriske symptomer Hyppige episoder som Som ved stadium II, men omfatter alle falanger av med nedsatt berørings- de fleste fingrene sensibilitet og fingerferdighet e) Stadium IV 30-40 Vaskulære symptomer Nevrosensoriske symptomer Som ved stadium III, men Som ved stadium III med trofiske hudforandringer på fingertuppene |
8.2 | Tap av bryst (mamma) hos kvinner | |
a) Tap av ett mamma med pene arr | 5-15 | |
b) Tap av begge mammae med pene arr | 25 | |
c) Tap av ett mamma med keloidholdige, | ||
bengrodde arr | 16-25 | |
d) Tap av begge mammae med keloidholdige, | ||
bengrodde arr | 25-44 | |
Avhengig av utseendet (f.eks. « skjevhet ») kan | ||
det i tillegg til invaliditeten ovenfor gis | ||
en påplussing på 0-10 prosent invaliditet. | ||
For yngre kvinner kan det gis et tillegg på | ||
20 prosent invaliditet for funksjonssvikt i | ||
forbindelse med ev. amming. | ||
Ved fjerning av lymfeknuter (glandeltoalette) kan | ||
det etter vurdering gis tillegg for følgetilstander | ||
som nevnt i punkt 3.7 ovenfor. |